Najprv si dieťa poriadne prezrite – použite Detský hodnotiaci trojuholník.
Dojčatá – mladšie ako 1 rok
U bábätiek môže byť horúčka prvým a jediným príznakom vážnej infekcie, preto je potrebné byť mimoriadne opatrným.
Novorodenec (dieťa do 28. dňa života) nemá ešte dostatočne vyvinutú obranyschopnosť a tiež nemá typické príznaky ako väčšie deti alebo dospelí. Nie je jednoduché posúdiť jeho správanie a tiež celkový vzhľad dieťaťa môže byť klamlivý. Novorodenci nemávajú triašku, je ťažké odlíšiť nepokoj a predráždenosť z choroby od častých bolestí bruška pri nadúvaní alebo pri dojčenských kolikách.
- Pri zvýšenej teplote do 38°C treba skontrolovať, či dieťa nie je v prehriatej miestnosti, či nie je priveľa naobliekané alebo prehriate pod prikrývkou, opakovane teplotu premerať.
- Ak je teplota skutočne zvýšená do 38°C, je potrebné kontaktovať/konzultovať lekára.
- Pri horúčke nad 38°C je nevyhnutné dieťa bezodkladne vyšetriť, pretože novorodenci sú zvlášť náchylní na závažné infekcie – kontaktujte svojho pediatra alebo navštívte najbližšiu pohotovosť.
U bábätiek od 2. do ukončeného 3. mesiaca pretrváva vyššie riziko závažných baktériových infekcií. U týchto dojčiat je už ľahšie posúdiť, či sa správa ako bežne, či nie je schvátené, výraznejšie spavejšie, či odmieta piť.
- Pri horúčke nad 38°C treba kontaktovať/konzultovať lekára, ktorý určí ďalší postup.
- Ak je dieťa spavé alebo naopak predráždené, nechce piť alebo zvracia, je potrebné vyšetrenie lekárom ešte v ten istý deň.
U dojčiat od 3 mesiacov veku do 12 mesiacov je považovaná za horúčku s potrebou liečby teplota nad 38°C, treba si všímať výzor, dýchanie, kožu (tri stránky hodnotiaceho trojuholníka):
- Ak pozorujete niektoré z vážnych príznakov podľa hodnotiaceho trojuholníka, ihneď vyhľadajte lekára.
- Ak dieťa nemá závažné príznaky, môžete ošetrovať liekmi proti horúčke a sledovať.
- Ak horúčka trvá viac ako 24 hodín, je potrebné kontaktovať/konzultovať primárneho pediatra, ktorý určí ďalší postup.
Deti staršie ako 1 rok
- U detí starších ako jeden rok, ak nemajú iné vážne príznaky, možno horúčku liečiť v domácom prostredí.
- Keď je horúčka opakovane nad 38°C dlhšie ako 5 dní aj pri neprítomnosti iných vážnych príznakov, treba kontaktovať/konzultovať lekára.
- Pri horúčke nad 39°C, ktorá neodpovedá na liečbu liekmi proti horúčke a teplota neklesne pod 38,5°C napriek správne dávkovaným liekom, a trvá to viac ako 24 hodín, je potrebné poradiť sa s lekárom.
- Pri horúčke nad 40°C trvajúcej viac ako 24hodín, je potrebné vyšetrenie u lekára.
Lekár nemusí vidieť dieťa práve keď má horúčku, lepšie sa mu vyšetruje dieťa bez horúčky, preto podáme liek proti horúčke ešte pred vyšetrením. U bábätiek do 2 mesiacov je lepšie pred podaním lieku proti horúčke konzultovať lekára.
Pri horúčke musíte neodkladne konzultovať lekára, ak vaše dieťa
- je stále viac spavé, bez záujmu o jedlo alebo hru,
- neprestáva plakať, neviete ho utíšiť, prehnane reaguje na svetlo alebo zvuky,
- ťažko dýcha, píska pri dýchaní nad hruďou,
- opakovane neprestajne vracia a má opakované objemné vodnaté stolice,
- má sucho v ústach, popraskané suché pery, má vpadnuté oči, pri plači nemá slzy (známky dehydratácie – nízkeho zavodnenia),
- močí oveľa menej ako zvyčajne alebo nemočí vôbec (známka dehydratácie),
- má na koži malé červené bodky a fliačky, ktoré nemiznú na tlak,
- nevie zohnúť hlavu dopredu bradou k hrudníku – má stuhnutú šiju – a má silnú bolesť hlavy,
- stratí vedomie alebo má kŕče celého tela,
- má vážne porušenú imunitu, je liečený na rakovinu alebo berie steroidy,
- horúčka vystupuje opakovane nad 40°C,
- horúčka vystúpi nad 38°C u dojčaťa do 2 mesiacov,
- ak bolo dieťa na veľmi horúcom mieste – môže mať úpal – prehriatie (napríklad bolo v prehriatom aute alebo bolo priveľmi oblečené v horúcom vlhkom prostredí)
Podrobne v Manuáloch pre určenie závažnosti zdravotného stavu.
